La Ortopedia Dentomaxilar y la Ortodoncia
La Ortopedia Dentomaxilar y la Ortodoncia es una especialidad cuyos límites vienen fundamentalmente definidos por su orientación terapéutica, es la ciencia que estudia y atiende el desarrollo de la oclusión, es decir la manera de relacionarse de los maxilares y sus piezas dentarias, y su corrección por medios mecánicos que ejercen fuerzas físicas sobre la dentición y su medioambiente.La Ortopedia hace referencia al niño, y se ocupa en edades tempranas de la modificación de los maxilares como base de implantación de los dientes. Las correcciones ortodoncicas se han hecho cada vez mas ortopédicas desde su enfoque terapéutico, ya que es necesario mejorar la condición de ajuste y relación dentaria, buscando que la función estimule el desarrollo de los maxilares, además de facilitar el alineamiento de los dientes y mejorar el aspecto estético facial. Es por esa razón que la ortodoncia persigue tanto el alineamiento de los dientes, como el equilibrio y la belleza del rostro humano. En resumen, es una ciencia aplicada a la corrección de anomalías dentarias y deformidades faciales. Relacionada con todas las especialidades dentales a cualquier edad, puede iniciarse en el recién nacido aplicando métodos ortopédicos para el tratamiento de fisurados labio-leporinos, incluye toda la ortodoncia preventiva e interceptiva en la dentición de leche o temporaria para evitar el desarrollo de mal-oclusiones en edades tempranas o promover la correcta relación de los maxilares. Y, sumado a lo anterior, la corrección de mal- oclusiones en edades adultas con el fin de devolver la estética y función adecuadas al sistema y su medioambiente.
La mal-oclusion responde a un desorden en el crecimiento y desarrollo de los maxilares que al mismo tiempo es causada por factores ambientales, y sobre los que es posible actuar para recuperar el equilibrio perdido. La mal-oclusion es la protagonista del tratamiento ortodoncico. Fue Edward Angle quien basándose en el estudio de cráneos humanos e individuos vivos, logro reunir una serie de características que tenían las denticiones consideradas normales y que parecían revelar un plan preconcebido de la naturaleza para la disposición de los maxilares y sus piezas dentarias. Angle propuso este patrón como guía y ley para poder identificar y juzgar las anormalidades. Y las clasifico para poder guiarlas con el tratamiento hacia la normalidad terapéutica y funcional, devolviéndole la estética facial al individuo. Las dividió en tres grupos. Clase I, clase II y clase III. Clase I: Correcta posición antero-posterior del primer molar.( muela que erupciona a los seis años). Las alteraciones se presentan en la posición individual de los dientes, en las distancias verticales de los maxilares y del rostro, y en las relaciones transversales. El perfil suele encontrarse recto.
Clase II: Las relaciones antero-posteriores de los molares de los seis años están alteradas. Toda la arcada dentaria del maxilar superior esta desplazada hacia adelante con respecto a la arcada dentaria mandibular. Los dientes anteriores pueden encontrarse muy adelantados o retrasados e inclinados hacia el paladar. La mordida vista de frente se encuentra profundizada y no alcanzan a verse en su totalidad la altura de los dientes inferiores. El perfil es convexo y presenta un mentón retrasado y habitualmente pequeño. Clase III: El molar inferior se encuentra adelantado con respecto al molar superior y en consecuencia esta relación está alterada. La arcada dentaria mandibular también con respecto a la arcada maxilar. Los dientes anteriores inferiores abrazan a los superiores cuando los observamos de frente. El perfil es cóncavo. Existe mucho protagonismo del mentón.
Od. Laura Titon
Ortodoncista .Especialista en ortopedia.
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